Dr. Ricardo Gazzola, especialista em cirurgia plástica.
O tecido adiposo não é apenas um depósito de gordura, mas um recurso importante para o rejuvenescimento e regeneração do tecido. Transplante de tecido adiposo processados de acordo com as técnicas refinadas, tornou-se uma técnica fundamental na cirurgia plástica.
Qual é o tecido adiposo?
O tecido adiposo, extraída e purificada através de procedimentos refinada e específica, ele pode ser usado tanto como um material de enchimento (por exemplo, para volumes muito pequenos, tais como os necessários para o preenchimento das rugas do rosto, até grandes volumes adequados para a reconstrução da mama), tanto como um substrato de regeneração para melhorar a qualidade da pele em áreas de cicatrizes (melhora a elasticidade da pele nos resultados de queimaduras ou trauma), para acelerar a cicatrização das áreas submetidas à radioterapia ou para tratar a dor depois de um trauma ou cirurgia (e.g. uma mastectomia).
Como nasceu a idéia do transplante de tecido adiposo?
A inovação desta vez vindo da cirurgia plástica. A lipoaspiração tem aberto o caminho para a retirada de tecido adiposo, de acordo com as técnicas que são mais e mais refinado e preciso. O procedimento permitiu a coleta de grandes volumes de tecido adiposo, embora o tecido danificado é removido, tornando-o inutilizável para o transplante.
Posteriormente, vários autores estudaram técnicas e menos traumático para a remoção e “purificação”. A gordura tratada, em seguida, foi injetado no assento escolhido. Esta técnica recebeu o nome de lipofilling.
A gordura não é apenas um filler, mas é capaz de melhorar as cicatrizes, diminuir a dor, ou para reconstruir áreas radiotrattate. Como isso é possível?
A capacidade de propriedades regenerativas do tecido adiposo são devido à presença de células pluripotentes, com características que são regenerativos semelhantes às das células-tronco. Estas células especiais, “células-tronco do tecido adiposo” são conhecidos como as células da “fracção do estroma”.
Uma técnica particularmente avançada lipofilling permite isolar mecanicamente estas células e é chamado de “nanofat enxertos”. Esta técnica é amplamente usados em cirurgia cosmética para o tratamento superficial de rugas, olheiras e cicatrizes permanentes.
A cirurgia plástica reparadora é possível tratar também áreas dolorosas (por exemplo, devido a neuromas terminais, que é uma forma de cicatriz dolorosa do nervo). O tecido adiposo não só reduz fornece uma proteção mecânica para o nervo que produz o estímulo doloroso, mas isso também permite uma correta regeneração, impedindo a sua rebrota confuso dos axônios que o compõem (um fenômeno que caracteriza a produção de neuromas dolorosos).
A intervenção de lipofilling exige uma longa internação?
Não. A intervenção de lipofilling pode ser realizada sob anestesia local e uma leve sedação. A remoção de gordura é feito de uma forma que é absolutamente indolor, bem como a sua transplantação na área de sua escolha. A intervenção pode durar, dependendo da quantidade de gordura necessária, de 20 minutos a 2 horas. A cirurgia é normalmente realizada no dia-hospital e o paciente pode receber alta no mesmo dia.